Tips para recordar:
¿Qué son las pruebas alérgicas?
Está estornudando,
tosiendo y tiene silbancia (silbido de los pulmones). Tiene rasquera
en los ojos, escurrimientos nasales. Cuando visita al doctor, él
le dice que probablemente tiene alergias. Pero para saber exactamente
que es lo que le está haciendo estornudar, necesita hacerse
las pruebas alérgicas.
¿Qué
es una prueba Alérgica?
Si usted es alérgico, su cuerpo reacciona a una sustancia en
particular. Cualquier sustancia que pueda desatar una reacción
alérgica se le conoce como un alergeno. Para determinar
cuál es la sustancia específica que está desatando
sus alergias, su alergólogo le realizará algunas
pruebas en la piel o a veces de sangre de una manera segura y efectiva,
utilizando alergenos que comúnmente causan la mayoría
de las alergias. Las pruebas alérgicas son diseñadas
para recabar la información más específica
posible con las cuáles su doctor puede determinar a que es
usted alérgico y proveerle el mejor tratamiento.
¿De cuales
alergenos me van a hacer pruebas?
Porque su médico ha hecho un diagnóstico de alergias,
usted sabe que uno o más alergenos le están causando
reacciones alérgicas: comezón, inflamación, estornudos,
silbancia y otros síntomas. Esos síntomas son causados
probablemente por uno de éstos alergenos comunes
:
- Los ácaros
del polvo doméstico (diminutos insectos que no se pueden
ver) que viven en su hogar;
- las proteínas
que viven en el pelo de sus mascota, que son encontrada en las secreciones
de su piel, saliva y orín (no es el pelo);
- la humedad de su
casa o en el aire;
- los árboles,
césped, y polen de la hierba; y/o
- el excremento de
las cucarachas.
Reacciones alérgicas
más serias pueden ser causadas por:
- El veneno por las
picadas de abejas, avispas, hormigas rojas y picadas de otros insectos;
- alimentos;
- látex, usados
en guantes o globos;
- drogas como la
penicilina.
Todos éstos
alergenos son típicamente hechos de proteínas. Las pruebas
alérgicas determinan cuales de esas proteínas le hacen
reacción alérgica.
Los extractos alergenos
o vacunas usadas en las pruebas alérgicas son hechas comercialmente
y están estandarizados con los requerimientos de la Administración
de Alinentos y Drogas de los Estados Unidos (U.S.
Food and Drug Administration o FDA) . Su Alergólogo
puede hacerle de una forma segura las pruebas alérgicas a substancias
listadas arriba utilizando esos extractos alergenos.
¿Cuales
son los tipos específicos de pruebas alérgicas?
Pruebas epicutánea por puntura—Éstas pruebas
se hacen en la superficie de la piel. Una pequeña cantidad
de alergenos es puesta en un rasguño en forma de cruz o en
un pequeño pinchazo en la piel. Si usted padece de una alergia,
el alergeno específico al que es usted alérgico le causará
una reacción en cadena.
Personas con alergias
tiene un anticuerpo alérgico llamado IgE (inmunoglobulina E) en sus cuerpos. Éste
químico, el cuál solo se encuentra en personas con alérgias,
activa células especiales. Estas células sueltan
químicos llamados mediadores como histamina,
el químico que causa enrojecimiento e inflamación. Con
las pruebas, ésta inflamación ocurre solamente en los
puntos donde la pequeña cantidad de alergeno al cuál
usted es alérgico ha sido aplicado en su piel. Si usted es
alérgico al polen de la hierba pero no a los gatos, el punto
donde se aplicó el alergeno de la hierba en su piel se va a
inflamar y le va a dar comezón formando una pequeña
roncha del tamaño de una moneda pequeña. El punto donde
el alergeno del gato fue aplicado en su piel quedará normal.
Esta reacción se efectúa rápidamente en su cuerpo.
El resultado de
la prueba estará listo en 15 minutos después de
la prueba. Usted no tendrá que esperar mucho tiempo para
saber qué desencadena sus alérgias. Y usted no
tendrá otros síntomas aparte de la ligera inflamación
donde se hicieron las pruebas, que desaparecerán en unos
30 minutos.
Prueba Intradérmica—Esta prueba es parecida a la de puntura, pero es
un poco más sensible. Se inyecta una pequeña cantidad
del alergeno dentro de la piel, usualmente en la parte superior del
brazo. Su alergólogo probablemente le haga ésta prueba
cuando su reacción a la escarificación no determine
resultados claros.
Prueba de Sangre
(RAST)—Algunas veces
su alergólogo hará una prueba de sangre, llamada RAST
(radioalergosorbente) Como ésta prueba envuelve un dibujo
de la sangre, le costará más y los resultados no estarán
disponibles tan rápidamente como los de las pruebas en la piel.
Las pruebas RAST son generalmente usadas solo en casos en los
cuales las pruebas de la piel no se puedan realizar, como por ejemplo
que un paciente esté tomando cierto tipo de medicamento o aquellos
que tengan alguna condición en la piel que interfiera con las
pruebas en la piel.
Pruebas desafío—Estas pruebas se realizan solo si alguna prueba
específica no se encuentra disponible y el paciente necesite
la comida o el medicamento al cuál probablemente sea alérgico.
La prueba requiere que el paciente inhale o tome una muy pequeña
cantidad del supuesto alergeno, como la leche o un antibiótico.
Si no hay reacción, la dosis probablemente sea incrementada.
Como ésta prueba probablemente genere severas reacciones alérgicas
ellos solo la hacen cuando es absolutamente necesario, y debe ser
supervisado por el alergólogo.
La American
Academy of Allergy, Asthma and Immunology, junto con muchas otras
asociaciones médicas, consideran algunas pruebas alérgicas
como métodos inaceptables para la práctica de
la medicina. Entre ellos: kinesiología aplicada (pruebas de
alergia mediante relajación muscular), pruebas de auto-inyección
de orina, titulación de la piel (Método de Rinkel),
exámenes de provocación y naturalización (subcutáneos)
o provocación sublingual. Si su médico planea realizarle
alguna de éstas, consulte a un especialista en alergias o inmunólogo
miembro de la AAAAI para que le efectúe una prueba apropiada.
¿A quién
se le deben realizar las pruebas alérgicas?
A adultos y niños de cualquier edad se les pueden hacer las
pruebas alérgicas. Ya que diferentes alergenos molestan a diferentes
personas, su alergólogo tomará su historial médico
para determinar cuál prueba es la mejor para usted. Algunos
medicamentos pueden interferir con las pruebas alérgicas. Los
antihistamínicos, en particular, pueden inhibir algunas reacciones
en las pruebas de la piel. El uso de antihistamínicos
debe de suspenderse por uno o algunos días antes de las pruebas.
Razones para hacerse
las pruebas alérgicas
Para ayudarlo a manejar los síntomas de sus alérgias
más efectivamente, su alergólogo debe determinar
primeramente que es lo que le causa sus alergias. Por ejemplo,
usted no se tiene que deshacer de su gato si usted es alérgico
al ácaro del polvo y no a los gatos, y usted no tiene
que tomar medicamentos todo el año si usted tiene alérgias
de estación.
Las pruebas alérgicas
proveen información concreta, y una vez que usted sabe que
alergenos le causan los síntomas, usted puede probar:
- evitar la exposición
a los alergenos;
- recibir
tratamiento médico específico; y
- si es necesario,
considerar la aplicación de vacunas específicas con
el alergeno o "vacunas para la alergia"
Tips para
recordar: Medicamentos para el Asma y las Alergias
Más
de 50 millones de personas en los Estados Unidos sufren del
asma y alergias. Afortunadamente, hoy existen muchos medicamentos
efectivos a su disposición para tratar éstas condiciones.
La siguiente información intenta ayudar a las personas que
sufren de asma y alergias, a entender mejor los medicamentos que son
más comúnmente usados.
Antihistamínicos
Si usted tiene alergias, probablemente su médico le prescribirá
antihistamínicos, los cuáles son utilizados para prevenir
o aliviar los síntomas de rinitis alérgica (fiebre alta)
y otras alergias. los antihistamínicos pueden disminuir sus
síntomas previniendo los efectos de la histamina—una
sustancia química producida por el cuerpo durante una
reacción alérgica. Los Antihistamínicos los cuáles
vienen en tabletas, cápsulas, líquidos o en forma de
inyección están disponibles con prescripción
médica así como también sin ella.
La mayoría
de los antihistamínicos que se pueden comprar sin receta médica
pueden causar somnolencia. Las prescripciones más novedosas
muy raramente causan éste efecto secundario. Otros efectos
secundarios comunes incluyen deshidratación, boca seca, dificultad
para orinar, resequedad en los ojos o constipación. Después
de tomar antihistamínicos, algunos niños pueden experimentar
pesadillas dificultad para dormir e inusual nerviosismo.
Descongestionantes
Los descongestionantes son utilizados para tratar la congestión
nasal y otros síntomas asociados con los resfriados y las alergias.
Estos trabajan contrayendo los vasos sanguíneos, de tal manera
que decrece la cantidad del escurrimiento de fluido y disminuye la
congestión nasal. Los descongestionantes están disponibles
en forma líquida y en tabletas, los dos con o sin receta médica.
La mayoría de los medicamentos contienen antihistamínicos
y descongestionantes para prolongar el alivio de los síntomas.
Los efectos secundarios de los descongestionantes pueden incluir nerviosismo,
insomnio o alta presión.
Los decongestionantes
están también disponibles en spray o gotas para la nariz
para la congestión aguda. Sin embargo, estos medicamentos cuando
son utilizados sin prescripción médica no deben ser
administrados más de tres o cuatro días seguidos. Si
los usa por un período prolongado de tiempo pueden causar rinitis
medicamentosa lo que causará el incremento en su congestionamiento
nasal. Los sprays y gotas para el descongestionamiento nasal que son
prescritas por un médico no tiene éste efecto secundario
y pueden ser utilizadas por períodos prolongados de tiempo.
Agentes anti-inflamatorios
Personas con asma presentan inflamación en las vías
respiratorias. Ésta inflamación causa que los bronquios—rama principal que va de la garganta a los pulmones llegue a
tener una reacción excesiva . Las vías respiratorias
son más sensibles a varias reacciones asmáticas como
lo son: los alergenos, el resfriado, el aire seco, cigarros y los
virus. Los agentes anti-inflamatorios como el cromolyn, nedocromil
y el corticoesteroides reducen la inflamación y los
síntomas del asma. El Cromolyn y el nedocromil son no-esteroidal
y usualmente se prescriben en forma inhalada, mientras que los corticoesteroides
son prescritos en ambas formas inhalada y en forma oral.
Corticoesteroides
son también conocidos como "esteroides." Este tipo de
medicamento no está relacionado con los esteroides anabólicos
que han sido mal utilizados por algunos atletas para mejorar su actuación.
Al contrario, los corticoesteroides han sido utilizados como un tratamiento
exitoso para el asma y las alérgias desde 1948. Éstos
ayudan a la desinflamación de las vías respiratorias
y los tubos bronquiales; decrece la reacción en cadena (hiperreactividad)
en las vías respiratorias; y ayuda a que las vías respiratorias
"músculos suave" respondan a otros medicamentos.
Los Corticoesteroides
pueden ser administrados de varias maneras. Preparación
Topical (en áreas específicas como la piel o las
paredes de los tubos bronquiales) puede ser aplicada como crema o
sprays (inhalantes). Los Corticoesteroides inhalables son recomendados
para pacientes con síntomas de asma diarios severos o moderados.
Corticoesteroides orales pueden ser ingeridos en líquido
o tabletas o pueden ser administrados por medio de inyección;
éstos son generalmente prescritos a pacientes con síntomas
severos de asma.
Algunas personas experimentan
efectos secundarios menores de infección de hongos en la boca
y la garganta por el uso de corticoesteroides en forma inhalable.
Estos problemas se pueden minimizar por medio de un enjuague bucal
y usando un dispositivo espaciador, el cuál reduce la cantidad
de medicamento que queda en la boca y en la garganta. Hay estudios
que dicen que el uso por un largo tiempo de corticoesteroides inhalables
pueden reducir la velocidad del crecimiento en los niños. Sin
embargo el control de los síntomas del asma puede ser de mayor
importancia. Si usted está preocupado de que su hijo use éste
medicamento, consulte a su médico para que le de más
información.
El uso de corticoesteroides
en forma oral puede ocasionar más efectos secundarios que los
corticoeroides inhalables. El uso prolongado de corticoesteroides
oral no es recomendable, a excepción de los casos no controlables
de asma severa. Su doctor prescribirá corticoesteroides en
forma oral por un tiempo prolongado solamente cuando otros tratamientos
no han sido efectivos en la restauración normal de los pulmones
y los riesgo de un caso de asma incontrolable sea más grande
que el de los efectos secundarios que causa los esteroides.
Prednisone, es uno de los medicamentos que contienen esteroides más
comúnmente prescritos, está disponible en tabletas o
en forma líquida. Los posibles efectos secundarios por el uso de Prednisone usándolo por un corto
tiempo incluyen subir ligeramente de peso, aumento del apetito, irregularidades
en la menstruación y cólicos, acidez o indigestión.
Algunos pacientes experimentan pérdida de energía, poco
apetito, y dolor severo en los músculos o en las coyunturas
cuando se le disminuye la dosis de tabletas de cortisona. Si usted
está tomando esteroides en forma oral, su doctor va a
aumentar su dosis de manera lenta por semanas o meses para evitar
los efectos secundarios.
El uso prolongado
de corticoesteroides puede causar efectos secundarios como úlceras,
aumento de peso, cataratas, debilidad de los huesos y la piel, alta
presión, elevación del azúcar en la sangre, contusiones,
y decrece el desarrollo en los niños. Si usted tiene preguntas
acerca del uso prolongado de esteroides en forma oral, asegúrese
de discutirlas con su médico.
Los corticoesteroides,
cuando son administrados correctamente; son un método de tratamiento
muy eficiente para el asma y las alergias. Para alcanzar los efectos
deseados, usted tiene que tomarlos en las dosis prescritas. No altere
la prescripción médica sin antes consultar con su médico.
También es importante seguir la frecuencia prescrita por el
médico, y el uso apropiado del inhalador para administrar el
medicamento.
Anti-leucotrienos
Muchas de las células que causan la inflamación de las
vías respiratorias se sabe que producen potentes químicos
en el cuerpo llamados leucotrienos. Los leucotrienos
son responsables de incitar un alboroto en el cuerpo—causando
la contracción de los músculos suaves de las vías
respiratorias, incrementando la salida de líquido por
los vasos sanguíneos en los pulmones, y además promoviendo
una inflamación que atrae así a otras células
hacia dentro de las vías respiratorias.
Recientemente, se
ha introducido un medicamento oral anti-leucotrienos para contrarrestar
la respuesta inflamatoria típica de las enfermedades de las
alérgias. Ese medicamento es utilizado en el tratamiento de
asma crónica. Datos recientes demuestran que la prescripción
de medicamentos que contienen anti-leucotrieno pueden ser beneficiosos para muchos
pacientes con asma. Además, a muchos pacientes les resulta
mas fácil el uso oral de medicamentos en lugar de un medicamento
inhalado. Estos nuevos medicamentos eventualmente incrementarán
su rol en el cuidado del asma ya que se están realizando más
estudios.
Broncodilatadores
Los broncodilatadores son generalmente usados como un medicamento
para el asma "medicamentos de rescate" para el alivio de la tos, la
sibilancia ( silbido de los pulmones) dificultad para respirar. Estos
trabajan abriendo los tubos bronquiales- permitiendo el paso del
aire a los pulmones. Los bronqueodilatadores incluyen beta-agonistas,
teofilina y anticolinérgicos. Estos están disponibles de
forma inhalables, tabletas, cápsulas, líquido o de forma
inyectable.
El Salmeterol es un
broncodilatador de alta acción que, junto con un medicamento
anti-inflamatorio, son utilizado para el mantenimiento del control
de los síntomas del asma. Otros bronqueodilatadores se utilizan
como medicamentos de rescate solamente cuando se presentan ataques
de asma o cuando las terapias de mantenimiento no está funcionando.
Los efectos secundarios del uso de bronqueodilatadores pueden incluir
nerviosismo, insomnio, y rara vez dolor de cabeza. Pacientes de edad
avanzada y niños pueden ser más sensibles a los efecto
de estos medicamentos.
Para tratar los
síntomas de las alérgias y el asma, su alergólogo
prescribirá los medicamentos que son mejor para usted y sus síntomas
específicos. Si usted presenta efectos secundarios por el uso de
algún medicamento, asegúrese de contactar a su doctor.
Tips para recordar:
Condiciones alérgicas en la piel
Enrojecimiento, ronchas,
escamas en la piel, comezón, inflamación de la piel-
alguno de estos síntomas pueden significar una condición
alérgica de la piel. Esos problemas de la piel son con frecuencia
causadas por una reacción del sistema inmunológico,
significando una alergia. Las condiciones alérgicas de la piel
pueden tomar algunas formas y esto se debe a varias causas.
Ronchas y angioedema
Las Ronchas o urticaria son áreas rojas, inflamadas que
presentan comezón en la piel pueden crecer de tamaño
y aparecer en cualquier parte del cuerpo. Aproximadamente un 25% de
la población en los Estados Unidos experimentarán un
episodio de urticaria al menos una vez en sus vidas. Lo casos de ronchas
más comunes son los casos agudos, donde la causa es
atribuida —con frecuencia a una infección viral, drogas,
alimentos o látex. Estas ronchas usualmente desaparecen de
una manera repentina. Algunas personas tienen ronchas crónicas,
ronchas que aparecen casi diariamente por meses o años. Para
esos individuos, varias circunstancias o eventos, como rascarse, presión
o "nervios" pueden agravar las ronchas. Sin embargo, eliminando éstos
factores tiene un pequeño efecto en esta condición.
Angioedema, es una inflamación en la capas profundas
de la piel, algunas veces se presentan ronchas. Con la Angioedema
no se presenta enrojecimiento o comezón, y ocurre con más
frecuencia en tejidos suaves como párpados, boca o genitales.
Ronchas y angioedema puede aparecer juntos o separados en el
cuerpo. Las ronchas son el resultado de un químico llamado
histamina—responsable por muchos de los síntomas
de las reacciones alérgicas—en las capas superiores de
la piel. La Angioedema resulta de la acción de esos químicos
en las capas profundas de la piel. Estos químicos son usualmente
almacenados en nuestros cuerpos en las células llamadas mastocitos, las cuáles son células que están fuertemente
envueltas en reacciones alérgicas. Existen algunos factores
identificados que liberan histamina y otros químicos de los
mastocitos, causando ronchas.
En los adultos las
reacciones a medicinas son una causa común de ronchas agudas.
Los medicamentos que se sabe que causan ronchas angioedema son la
aspirina, y otro no steroidal anti-inflamatorias drogas (NSAIDs) como
el ibuprofen, medicamentos para la alta presión sanguínea
conocidas como ACE-inhibidores, o medicamentos que alivian el
dolor que contienen codeína o codeína como droga.
Como todas drogas-inducen ronchas, estas reacciones ocurren en un
plazo de minutos a una hora después de haber tomado la droga.
Los adultos también pueden desarrollar ronchas después de
ingerir ciertos alimentos, incluyendo nueces, huevos, crustáceos,
soya, trigo o leche — en más de 90% de los alimentos
probados inducen ronchas. En los niños alimentos e infecciones
virales como el resfriado pueden desatar ronchas agudas Urticaria
médica son las ronchas que resultan de un factor externo:
frotamiento de la piel, resfriado, calor, frío, ejercitación
física o ejercicio, directa exposición al sol. Pacientes
con urticaria crónica frecuentemente reportan que al menos
uno de estos factores induce sus ronchas
Siempre que se identifique
un factor que desencadene las ronchas, se debe eliminar. En pacientes
con ronchas agudas, algunas drogas o alimentos toman varios días
para ser eliminadas del cuerpo. Para éstos individuos, un alergólogo
puede prescribir antihistamínicos para aliviar los síntomas
hasta que el culpable sea eliminado. Para pacientes con ronchas crónicas
los tratamientos no pueden controlar las erupciones; estas ronchas
desaparecen eventualmente por si solas con o sin tratamiento. En el
50% de los pacientes las ronchas desaparecerán entre 3 y 12
meses; 40% desaparecerán entre 1 a 5 años. Arriba del
1.5% de esos pacientes pueden experimentar esas ronchas por más
de 20 años.
El cuarenta porciento
de los pacientes con ronchas crónicas van a tener al menos
un episodio más de ronchas crónicas en sus vidas. Para
éstos pacientes, el tratamiento más objetivo es proveerles
comodidad. Si usted experimenta ronchas crónicas, su alergólogo
le prescribirá antihestamínicos, combinará medicamentos
y ajustará sus dosis como sean necesarias para sus síntomas
particulares. En casos raros, de que los antihestamínicos no
provean comodidad, el alergólogo prescribirá corticoesteroides
en forma oral.
Dermatitis de Contacto
Cuando algunas substancias están en contacto con la piel, pueden
causar una erupción llamada dermatitis de contacto. Algunas
de éstas reacciones son el resultado de una reacción
alérgica que envuelve al sistema inmunológico, pero
muchas son el resultado de una no- alérgica, o irritante reacción.
Frecuentemente, es difícil decir la diferencia entre estos
dos tipos de reacciones. El sello de una alergia dermatitis por contacto
es que ocurre casi exclusivamente donde el agente ofensivo - como
una planta o algún químico- entra en contacto con la
piel.
Dermatitis de contacto
irritante. Es frecuentemente
más dolorosa que la comezón, y es el resultado de un
agente ofensivo que daña la piel con la cuál entra en
contacto. Entre más tiempo la piel esté en contacto
- o entre más concentrado esté el agente
-más severa será la reacción. El Agua jabón
y detergentes es la causa más común. Así que
no es una sorpresa que éstas reacciones aparezcan con más
frecuencia en las manos y sean frecuentemente relacionados con el
trabajo. Individuos con otras enfermedades de la piel, especialmente
eccema, son más susceptibles.
Dermatitis de contacto
alérgico mejor ejemplificado por la comezón, enrojecimiento, ampollas,
reacción que casi todos experimentamos después de tocar
una planta de la familia de la —Hiedra venenosa, roble venenoso,
zumaque venenoso. Ésta reacción alérgica
es causada por un químico en la planta conocido como urushiol.
usted puede tener una reacción por tocar otra cosa con
la cuál la planta haya estado en contacto, incluyendo herramientas
para el jardín, o el perro de la familia. Sin embargo una vez
que su piel haya sido lavada, usted no puede tener otra reacción
por tocar las ampollas. A diferencia de una dermatitis de contacto
alérgico irritante, el cuál ocurre en un plazo de minutos
después de haber entrado en contacto con el agente ofensivo,
en un caso de dermatitis de contacto alérgico puede ocurrir
de 24- 48 horas después del contacto. Una vez que la reacción
empieza, toma de 14- 28 días en desaparecer, aún estando
en tratamiento.
Otros agentes que
con frecuencia causan dermatitis por contacto alérgico incluye
el níkel, perfumes y fragancias, tintes para el cabello, productos
cosméticos (látex) Algunos ingredientes aplicados
en los medicamentos para la piel pueden causar una reacción
alérgica, el más común es neomycin, un ingrediente
utilizado en cremas antibióticas. Para evitar reacciones, ninguna
crema que termine en "caine" nunca debe aplicarse a la piel dañada.
El tratamiento para
la dermatitis de contacto irritante requiere que la piel evite el
contacto con el agente que le está causando la reacción,
y que se tomen todas las precauciones para evitar el derramamiento
de químicos cáusticos. El uso de guantes puede a veces
ser de gran ayuda. Como estas reacciones son no-alérgicas en
su naturaleza, los tratamientos son dirigidos a revelar síntomas
y prevenir algún daño que afecte de manera permanente
a la piel.
El tratamiento para
la dermatitis de contacto alérgico depende de la severidad
de los síntomas. Las compresas de agua fría pueden ofrecer
alivio en la etapa temprana, de comezón aguda y la erupción
de ampollas. Cuando la comezón es limitada a áreas pequeñas
de la piel. las cremas de corticoesteroides topical puede ser prescritas
para brindar alivio. Cuando áreas extensas del cuerpo han sido
afectadas, puede ser que se le prescriba corticoesteroide en forma
oral. Si se le prescribe, es importante continuar tomando el medicamento
todo el tiempo que dure la reacción (14-28 días). Para
prevenir que reaparezca la reacción, asegúrese de evitar
el contacto con la sustancia ofensiva. Si el paciente y el alergólogo
no pueden determinar cuál fue la sustancia ofensiva que causó
la reacción basados en el historial médico del paciente
el alergólogo probablemente le haga algunas otras pruebas para
ayudar a identificarla.
Dermatitis Atópica/eccema
Una reacción alérgica común que frecuentemente
afecta la cara, codos y rodillas es la dermatitis atópica,
y también conocida como eccema. Esta erupción
rojiza, escamosa y que causa comezón aparece usualmente en
niños pequeños, pero puede aparecen más tarde
en la vida de individuos con historias personales o familiares con
asma o alergia rinitis ("fiebre alta"). Eccema puede aparecer
a veces como llagas con secreción, y otras veces puede aparecer
muy seca. Un doctor rara vez va a tener dificultad en diagnosticar
la dermatitis atópica, basado en tres factores: 1) comezón,
2) ampollas 3) individuo que padecen enfermedades atópicas
como asma, alérgias. Si una de estas características
no aparece, su médico debe considerar otras causas.
Identificar la causa
de la comezón es esencial en el manejo de los síntomas.
Comúnmente se presenta sudoración o mucho calor cuando
se entra en contacto con irritantes como la lana, mascotas o jabones.
En individuos de edad avanzada el estrés emocional puede ser
una causa. Para algunos pacientes, usualmente niños, los alimentos
pueden desencadenar eccema. Infecciones secundarias pueden ser causa
de que se inicie en los niños. Estos pacientes generalmente
tienen la piel muy seca. Ellos son más susceptibles a otras
infecciones de la piel.
En casos de eccema
prevenir la comezón es el objetivo principal del tratamiento.
El paciente tiene que dejar de rascarse o de tallarse el área
afectada. Aplicar compresas de agua fría ayuda, y lubricar
la piel con con cremas o aceites, especialmente en las estaciones
secas del año, es esencial. Los pacientes deben remover todos
los "irritantes" que agravan la condición de su medio
ambiente. Si se identifica que algún alimento lo ocasiona,
debe ser eliminado de su dieta.
Medicamentos de Topical
corticoesteroide en crema son los más efectivos en el tratamiento
de éstas erupciones una vez que todas las medidas preventivas
se han tomado. Rara vez, antihestamínicos u oral corticoesteroides
son prescritos, y si una infección secundaria se presenta por
rascarse constantemente se requerirá de, antibióticos.